Dans tous les cas une intervention sur les paupières se fait au bloc opératoire en hospitalisation ambulatoire c’est à dire avec une entrée le matin, une intervention le matin, et une sortie dans l’après-midi. Si vous habitez loin, si vous êtes seul(e) à la maison, ou dans le cas de certains problèmes de santé, il est préférable de rester une nuit.
Anesthésie:
- Pour les paupières supérieures cela peut être au choix une anesthésie locale simple, une anesthésie locale accompagnée d’une sédation, c’est ce que je recommande, ou encore une réelle anesthésie générale.
- Lorsque les paupières inférieures sont concernées que ce soit pour enlever les poches, redraper la peau ou encore combler par des microinjections de graisse je recommande une anesthésie générale qui me permet de travailler en toute tranquillité, car une grande minutie est nécessaire.
Suites opératoires:
- Lors de votre court séjour à la clinique vous aurez les yeux recouverts de compresses humides afin de diminuer les bleus et le gonflement. Vous pourrez sortir après mon passage.
- A votre retour à la maison les soins seront simples: essentiellement appliquer des compresses humidifiées au sérum physiologique et refroidies par le passage de glaçons, mettre un collyre, de la pommade en fonction de la prescription que je vous aurais faite. Je conseille de mettre des compresses humides la nuit, tenues par une bandes les trois premiers jours, cela accélère la disparition du gonflement.
- Les fils sont retirés par moi-même au cabinet entre 6 et 8 jours après l’intervention. Pendant ces huit premiers jours Vous avez donc des fils, des stéristrips qui recouvrent les sutures, il existe un œdème (gonflement) et des bleus très souvent: en un mot cela est très visible. Par contre des lunettes de soleil ou même des lunettes simples un peu épaisses vous permettent de sortir sans problème.
- Après huit jours, c’est à dire après que les fils aient été retirés, il peut persister un œdème et des bleus pendant encore deux semaines. Cela va plus vite si seules les paupières supérieures ont été opérées, moins avec les paupières inférieures. Pour les paupières inférieures il peut exister un œdème de la conjonctive elle même (le blanc de l’œil) qui donne l’impression d’une larme coincée sur le bord de la paupière et qui peut la déformer et changer temporairement le regard: cela nécessite un collyre spécifique pour accélérer sa disparition et un retour à la normale.
- Les cicatrices peuvent rester un peu rouge pendant deux mois et il faudra les protéger du soleil pendant cette période par le port de lunettes de soleil.
- Les douleurs sont quasiment inexistantes: faibles pendant les deux premiers jours elles disparaissent ensuite très rapidement. Par contre une sensation de tension peu gênante peut persister pendant plusieurs mois.
- Les complications: elles sont extrêmement rares. Pour les paupières supérieures on peut même dire qu’elles sont inexistantes, par contre il arrive que l’on soit amené à faire une « retouche » sous anesthésie locale pour enlever un petit pli persistant. Pour les paupières inférieures dans de très rares cas, lorsque la paupière manque de tonicité, il peut persister une petite déformation du bord de la paupière nécessitant un geste correctif. Si ce risque existe chez vous je vous en aurais prévenu au préalable. Enfin si lors de la première nuit une douleur intense survenait il faut me faire prévenir, ou aller au urgences ophtalmologiques, car ce peut être le signe d’un hématome débutant qui peut être dangereux pour la vision.